Pe scurt, de la Ziarist
REZUMAT AI- Piciorul strâmb congenital este o deformare de naștere care implică patru componente specifice: equin, varus, adducție și cavus.
- Metoda Ponseti presupune utilizarea succesivă a gipsurilor și, în majoritatea cazurilor, o tenotomie a tendonului lui Ahile.
- Succesul pe termen lung depinde de purtarea riguroasă a unei atele de abducție până la vârsta de 4-5 ani pentru a evita recidivele.
Piciorul strâmb congenital, cunoscut și sub denumirea de picior varus equin, este o deformare prezentă de la naștere. Aceasta este compusă din patru elemente: poziția equină (orientarea piciorului în jos), varus (călcâiul întors spre interior), adducția (deviația părții din față spre interior) și cavus (accentuarea boltei). Conform sursei, aproximativ jumătate dintre copiii afectați prezintă această condiție la ambele picioare.
Etapele metodei Ponseti
Tratamentul poate fi inițiat în primele zile de viață, fiind considerat optim în intervalul de 2-4 săptămâni. Procesul de corecție implică, de regulă, aplicarea a 5-7 gipsuri succesive, schimbate săptămânal, pentru a roti piciorul treptat în afară. În majoritatea cazurilor, după corectarea componentelor de bază, este necesară o tenotomie – o secțiune a tendonului lui Ahile realizată printr-o incizie de câțiva milimetri, sub anestezie locală sau sedare ușoară, pentru a permite corectarea poziției piciorului în jos.
Menținerea rezultatului și prevenirea recidivelor
După faza de gipsare, este utilizată o atelă de abducție formată din doi pantofiori fixați pe o bară. În primele 3 luni, atela trebuie purtată aproximativ 23 de ore pe zi, fiind scoasă doar pentru igienă. Ulterior, până la vârsta de 4-5 ani, purtarea este recomandată în timpul somnului (noapte și zi), timp de aproximativ 12-14 ore zilnic. Sursa precizează că aproape toate recidivele apar din cauza purtării insuficiente a acestei atele.